MENU

オープンキャンパス予約フォーム

参加希望の学科を選択してください
※マロニエ医療福祉専門学校と小山歯科衛生士専門学校の会場は異なります。
ご注意ください。

参加希望の学科必須

体験入学参加希望日程 ※希望日を選択してください
必須

【看護学科・理学療法学科・作業療法学科・歯科衛生学科】
オープンキャンパス
*10:00~12:00
【助産学科】
オープンキャンパス
*10:00~12:00
【助産学科】学科紹介動画

基本情報

お名前必須
ふりがな必須
性別必須
住所必須
電話番号必須
メールアドレス必須
学年/所属を選択してください
学生の方は学校名を入力してください

※大学生・社会人の方は出身高校をご入力ください。

同行者(保護者・友達など)必須
ご意見・ご感想
個人情報の取扱いについて必須

お客さまの個人情報はお問い合わせに対する返信の目的でのみ利用し、当校にて適切に管理します。
法令などにより開示を求められた場合を除き、お客さまの同意無しに第三者に開示・提供することはありません。
□ご入力頂いた内容に誤りが無いかご確認いただき、チェックを入れてください。

内容をご確認のうえ、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください